A osteocondrose da columna cervical é coñecida e ben estudada. A maioría da poboación activa actualmente padece esta enfermidade. Este tipo de osteocondrose non só se desenvolve na poboación adulta, senón que tamén está estendida en adolescentes, chamada osteocondrose xuvenil.
A rexión do pescozo é a parte máis móbil da columna vertebral, polo que o estrés nesta rexión é bastante alto. A enfermidade desenvólvese gradualmente e caracterízase por frecuentes exacerbacións, que poden provocar un deterioro significativo da calidade de vida do paciente.
Causas da enfermidade
Normalmente hai varias causas da enfermidade e pode depender da idade do paciente. Destacemos os máis comúns:
- Violación do metabolismo do calcio-fósforo de calquera etioloxía;
- varias lesións traumáticas nas costas;
- carga desequilibrada na columna vertebral (inactividade física ou, pola contra, o efecto do aumento da carga);
- enfermidades do sistema cardiovascular;
- malformacións conxénitas da columna vertebral;
- cambio de postura, incluído o tipo escoliótico;
- trastornos circulatorios que levan a unha nutrición prexudicada no disco intervertebral;
- enfermidades distróficas do tecido óseo relacionadas coa idade.
Na adolescencia, as principais causas do desenvolvemento da enfermidade son as lesións, a actividade física desequilibrada (proceso de adestramento). Nos anciáns, a principal razón dun hábito a longo prazo durante o traballo é a violación do fondo hormonal.
Os factores predisponentes adicionais para o desenvolvemento da enfermidade poden ser:
- herdanza;
- hipotermia;
- exacerbación da osteocondrose mal ou incompletamente tratada;
- Situacións estresantes e sobrecarga.
A osteocondrose desenvólvese gradualmente. É posible que unha persoa que exerce constantemente non se decate de que é propensa a esta enfermidade.
A maior parte desta enfermidade ocorre en persoas maiores de 25 anos. A osteocondrose da columna cervical caracterízase polo feito de que o proceso se desenvolve a partir das seccións superiores. Non obstante, se non recibe atención médica, o proceso pode afectar gradualmente aos segmentos inferiores da columna vertebral.
Síntomas de osteocondrose da columna cervical en adultos e nenos
A medida que a enfermidade se desenvolve co paso dos anos, en moitos casos o proceso é asintomático. Ás veces acontece que mediante raios X pode determinar aleatoriamente os primeiros signos da enfermidade, aínda que non hai queixas activas. Hai que lembrar que canto maior sexa o paciente, máis diversas serán as queixas.
As principais queixas da osteocondrose cervical son:
- dores de cabeza frecuentes e mareos;
- entumecemento nas puntas dos dedos e debilidade nos brazos;
- manifestacións vexetativas;
- aumento da presión arterial;
- molestias ao mover o pescozo;
- dor constante ou dor ardente ao longo da columna vertebral;
- miositis frecuente dos músculos do pescozo;
- cambios de postura;
- Restricións aos movementos da cabeza;
- tamén pode desenvolver unha posición forzada da cabeza;
- tinnitus;
- dependencia do tempo;
- renxendo no pescozo ao facer movementos;
- trastorno do sono.
Estes son os síntomas máis comúns que pode experimentar un paciente. Desafortunadamente, o proceso pode desenvolverse xa na adolescencia e os adolescentes presentarán queixas similares.
A maioría destes síntomas aparecen xuntos. A osteocondrose da columna cervical ocorre con episodios de exacerbación e remisión. Isto débese ao efecto sobre o corpo de factores provocadores. Non debemos esquecer que cun diagnóstico similar hai que realizar unha terapia de rehabilitación e un curso de rehabilitación cada seis meses para evitar un período agudo.
Tendo en conta que a principal razón para o desenvolvemento da enfermidade é a diminución do trofismo do disco intervertebral e a falta dunha terapia adecuada, o proceso pode rematar coa formación dunha hernia intervertebral.
Queixas e imaxe clínica - foto
As manifestacións vasculares en forma de mareo ou dores de cabeza intensifícanse durante as tarefas motrices elementais (inclinar ou xirar a cabeza). Na suma de todas as queixas, o paciente tenta tomar tamén unha posición forzada para reducir os síntomas, o que empeora a nutrición do disco intervertebral.
Son estas queixas as que máis a miúdo fan que o paciente visite un médico. Se non se dá ningún tratamento, os síntomas empeorarán e serán máis persistentes, o que significa que non desaparecerán por si mesmos.
Dor na osteocondrose cervical, normalmente de carácter constante, dorido e ardente. A enfermidade pode acompañarse dun "lumbago" periódico causado por movementos bruscos.
Un aumento da presión arterial no fondo da osteocondrose fai que o paciente sexa examinado por un terapeuta. Se non se realiza o tratamento correcto de xeito oportuno, o aumento da presión arterial converterase en permanente, o que contribuirá ao desenvolvemento da hipertensión secundaria. Nestas situacións, ten unha gran importancia a historia clínica debidamente recollida.
Se o proceso está localizado na columna cervical, entón o malestar esténdese no pescozo. Unha tensión constante do sistema músculo-esquelético contribúe á restrición dos movementos e á formación dunha posición forzada da cabeza.
A dor na osteocondrose cervical está asociada a unha sensibilidade deteriorada. Debido ao malestar constante, fórrase gradualmente un rodillo muscular na zona do ombreiro e o paciente sente molestias nesta zona ao palpar.
Ademais dun malestar constante, o paciente pode sentir unha dor aguda e acoitelante no pescozo. A aparición de tales molestias suxire que o paciente debe estar completamente descansado para aliviar a dor. Nalgúns casos, a dor é tan intensa que unha persoa non pode realizar as accións máis sinxelas (xirar a cabeza, respirar profundamente, endereitarse as costas). En todos os casos, o paciente debe ser examinado por un médico e confirmar o diagnóstico de osteocondrose.
Os cambios nos niveis hormonais tamén xogan un papel importante no desenvolvemento de enfermidades da columna cervical. Por iso, a actividade física ben escollida reducirá os síntomas clínicos xerais e aliviará o estado do paciente. Debido ao feito de que a dor no pescozo é unha molestia constante, prodúcese un trastorno secundario do sono. Difícil para unha persoa tomar unha posición cómoda na cama, preocupacións que levan ao estrés psicoemocional.
Ademais, o paciente presta atención á violación da sensibilidade. Coñécense como "pel de galiña" que se poden sentir nas puntas dos dedos. Nalgúns casos, o malestar pode localizarse en todo o brazo e diminúe a forza muscular.
Diagnóstico da enfermidade
É bastante difícil facer un diagnóstico a partir dun exame. En principio, realízanse as seguintes actividades para aclarar o diagnóstico:
- recollida completa de queixas;
- Consultas con especialistas especializados (cardiólogo, endocrinólogo, neurólogo);
- Exame de raios X da columna cervical;
- resonancia magnética.
Os exames por especialistas son necesarios para descartar afeccións agudas do perfil cardiolóxico e outras. Se se exclúe unha patoloxía somática aguda, pódese falar do diagnóstico de osteocondrose. Ademais das manifestacións clínicas xerais, o diagnóstico pódese confirmar mediante un exame de raios X da columna vertebral.
Os raios X son os test máis baratos e fáciles de usar para axudar ao diagnóstico. A imaxe mostra un estreitamento do espazo entre as vértebras, o que indica a distrofia do disco intervertebral. Os bordos das vértebras pódense distinguir os crecementos ósios. Se a osteocondrose se fai máis difícil pola inestabilidade da columna cervical, pódese determinar o desprazamento das vértebras unhas coas outras coa radiografía.
A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade que pode mostrar radiográficamente que área está máis danada. Mesmo cando se examina un segmento cervical, pode comprobar que o proceso non se distribúe uniformemente.
En casos especialmente difíciles, realízanse imaxes de resonancia magnética, coa axuda das cales se pode diagnosticar unha complicación da osteocondrose (hernia intervertebral). Grazas á imaxe de resonancia magnética en capas, incluso se poden detectar os cambios máis pequenos na hernia e amosar de inmediato a extensión da lesión.
Tratamento da osteocondrose da columna cervical
Só un médico sabe como tratar a osteocondrose cervical nas fases aguda e interictal. A terapia prescrita para esta enfermidade debe ser completa. Cunha exacerbación da enfermidade, inclúe:
- drogas;
- terapia de rehabilitación complexa (exercicios de fisioterapia, ximnasia, masaxe, acupuntura, terapia manual);
- Fisioterapia (electroforese, UHF, magnetoterapia, terapia con láser);
Para evitar que a osteocondrose empeore, póñase en contacto con:
- tratamento de spa;
- medicina tradicional;
- leva vendas e corsés especiais;
- Cambios no estilo de vida (perda de peso, actividade física equilibrada).
Os medicamentos utilizados para tratar a osteocondrose da columna cervical son os seguintes:
- antiinflamatorios;
- medicamentos que melloran a circulación sanguínea; complexos vitamínicos
- ;
- en situacións agudas analxésicos;
- significa que se reduce a tensión muscular.
Ademais das pílulas e inxeccións, prescríbense activamente cremas, ungüentos e xeles que se aplican á zona afectada. Pola súa acción, contribúen á irritación da pel nunha área específica, mellorando así a circulación sanguínea nos pequenos vasos, asegurando o subministro de nutrientes aos segmentos danados e reducindo a tensión muscular.
Despois dunha fase aguda, planifícanse exercicios de fisioterapia, masaxe e fisioterapia. A terapia de rehabilitación é un complemento ao tratamento médico xeral. A medida que a condición mellore, a nutrición e o trofismo do disco tamén mellorarán.
Durante o tratamento, o paciente notará unha mellora do benestar, un aumento da eficiencia e un aumento do estado de ánimo. Se se interrompe o tratamento sen completalo, son frecuentes as exacerbacións da osteocondrose.
Como tratar a osteocondrose cervical durante a fase de recuperación é explicado por un terapeuta de rehabilitación. Antes de entrar no complexo da terapia de rehabilitación, cómpre ter en conta que cada tratamento debe ir acompañado dunha corrección da cama. Isto inclúe colchóns e almofadas ortopédicas.
Os expertos tamén recomendan levar un colar shant de forma permanente ou durante un determinado período de tempo. Este método é particularmente popular nas prácticas dos nenos cando os pacientes os usan para facer os deberes. O colar Shants escóllese individualmente nos salóns de ortopedia.
Selecciónase unha almofada ortopédica para osteocondrose cervical para cada paciente. Debe axustarse ao tamaño da cama e ser seleccionado segundo a constitución do paciente. Non debe ser moi pequeno nin moi grande, a pauta principal é o ancho dos ombreiros da persoa.
Unha almofada para durmir e descansar máis tempo debe ter unha firmeza media e ser de forma cadrada ou rectangular. Outras formas son axeitadas para breves descansos. Dependendo da actividade do proceso dexenerativo, a almofada ortopédica para a osteocondrose cervical debería cambiar.
Movemento e ximnasia (lfk)
A terapia de rehabilitación debe incluír ximnasia. A tarefa principal dos exercicios é fortalecer os músculos do pescozo e das costas, así como a faixa do ombreiro superior, mellorar a mobilidade da columna vertebral e eliminar as abrazadeiras musculares. Ademais, os exercicios de osteocondrose cervical afectan aos músculos profundos.
A través da ximnasia para osteocondrose cervical, as curvas fisiolóxicas restáuranse gradualmente e a carga nos discos intervertebrais diminúe. Debemos lembrar que os exercicios de osteocondrose cervical tamén deben incluír os segmentos torácicos.
A ximnasia para osteocondrose cervical lévase a cabo cun instrutor. Axuda ao paciente a comprender que áreas necesitan máis énfase. A carga e o volume das tarefas selecciónanse individualmente e dependen dela:
- desde a idade do paciente;
- para estender o proceso;
- debido a comorbilidades adicionais;
- sobre a eficacia da terapia farmacolóxica.
Ao principio realizan tarefas sinxelas e non difíciles, xa que o corpo adáptase a novas condicións e os músculos fan o seu traballo en volume suficiente, os exercicios fanse máis difíciles e aumenta a duración das sesións.
A terapia de exercicio para a osteocondrose cervical comprende medidas sinxelas. Estes inclinan a cabeza cara adiante e cara atrás e engaden gradualmente movementos circulares da cabeza. Cómpre ter en conta que pode haber contraindicacións incluso con exercicios de fisioterapia. Como regra xeral, o complexo dunha lección inclúe tarefas dirixidas a desenvolver e influír en todos os segmentos da columna vertebral.
Despois dos exercicios sobre a columna cervical, engádense tarefas gradualmente para mellorar o traballo da columna torácica e lumbar. Pódense realizar exercicios de fisioterapia para tratar a osteocondrose cervical estando de pé ou sentado. As tarefas realízanse gradualmente e a un ritmo lento para permitir exercicios de respiración adicionais.
Contraindicacións para exercicios de fisioterapia:
- síndrome de dor aguda;
- aumentou a presión arterial e a presenza de patoloxía cardíaca no período agudo;
- trastornos e enfermidades da coordinación do aparello vestibular;
- aumento da temperatura;
- exacerbación doutras patoloxías crónicas;
- Condición despois do tratamento cirúrxico.
Exercicios técnicos especiais
Esta técnica baséase na restauración gradual da actividade normal do sistema músculo-esquelético. Os exercicios ximnásticos realizados nun simulador especial permiten restaurar gradualmente o traballo das estruturas da columna cervical.
Primeiro, a dor aliviase, despois restablécese a circulación sanguínea, elimínase a tensión muscular e impártense clases para expandir a actividade motora na columna cervical. O método tamén está apoiado por cursos de masaxe, cursos na piscina.
Masaxe para osteocondrose da columna cervical
Ademais dos exercicios xerais de fortalecemento, a masaxe funciona moi ben. A masaxe para a osteocondrose cervical pódese aplicar de varias formas (clásica, segmentaria, puntual). Nalgúns casos permítese unha combinación de diferentes técnicas nunha sesión.
Non debemos esquecer que para a osteocondrose cervical, a masaxe realízase sobre unha superficie dura boca abaixo e a súa duración pode variar de dez sesións ou máis. A frecuencia de repetición do curso tamén a determina o médico asistente. A eficacia da masaxe dura máis se o paciente dorme na almofada correcta.
Os procedementos de fisioterapia como o magnetismo ou a electroforese teñen un efecto irritante local. A magnetoterapia é un procedemento indoloro que é ben tolerado tanto por adultos como por nenos. A manipulación leva varios minutos, o paciente debe estar quieto, polo que a miúdo recoméndase a pacientes anciáns.
A electroforese é unha manipulación que se realiza cun dispositivo especial. Durante o procedemento, o paciente sente unha lixeira sensación de hormigueo causada polas correntes. A frecuencia e impulsividade do sinal son diferentes para cada idade.
Esta técnica úsase para inxectar un medicamento que ten un efecto positivo. Esta manipulación é máis agresiva en comparación coa magnetoterapia, polo que debe haber indicacións estritas para a súa implementación.
Unha dieta equilibrada é esencial para esta enfermidade. Recoméndase aos pacientes que coman froitas, verduras, carne, herbas e peixe. Debería limitar o consumo de sal e todo tipo de especias, condimentos, afumados ou fritos, azucre. É mellor beber cociñas a base de plantas e tés. É recomendable non beber café e alcol.
A medicina tradicional úsase para aliviar a dor. Na maioría das veces úsanse compresas e mesturas que se aplican á zona afectada. O éxito no tratamento da osteocondrose da columna cervical depende en gran medida da conciencia do paciente. Non debes deixar de comezar as clases e a terapia unha vez que te sintas mellor. É irracional usar constantemente analxésicos que proporcionan alivio temporal e a enfermidade en si non cura.